三章人類(lèi)微生物群系

第三節(jié)

       在女性中，細(xì)菌占領(lǐng)并保護(hù)著陰道。不久之前，醫(yī)學(xué)科學(xué)家們相信育齡女性的陰道里只有一類(lèi)細(xì)菌，即乳酸桿菌， 保衛(wèi)著陰道免受真菌之類(lèi)病原體的侵害。的確，乳酸桿菌可以分泌乳酸，從而降低了陰道內(nèi)的pH值，使得它不適合于病原體的生存，從而保護(hù)了陰道。人們之前假定，倘若女性 的陰道被其他細(xì)菌占據(jù)，她們將更容易得各種生殖道疾病。 但是現(xiàn)在對(duì)好幾百位健康女性的陰道細(xì)菌進(jìn)行的基因測(cè)序分析表明，陰道內(nèi)的微生物群落可以分成五大類(lèi)型，其中四種都由某一種獨(dú)特的乳酸桿菌主導(dǎo)，唯獨(dú)第五種類(lèi)型基本上不含乳酸桿菌，而是包含好幾種其他主導(dǎo)細(xì)菌。與長(zhǎng)期以來(lái)的主流意見(jiàn)相反，這樣的女性患上陰道疾病的概率并沒(méi)有顯著增高，而且這種情況也不在少數(shù)——約三分之一女性的陰道內(nèi)都是這種所謂的“非常規(guī)混合菌群”。

       缺乏乳酸桿菌的陰道pH偏高，但是其中的細(xì)菌同樣可以營(yíng)造不利于入侵者的環(huán)境，而且能力一點(diǎn)兒也不差。這種 功能的替換很可能在身體的所有地方都在發(fā)生，不同的細(xì)菌在不同的人身上可能完成著同樣的工作。

       此外，我們還知道，每個(gè)女性陰道內(nèi)的細(xì)菌種類(lèi)隨時(shí)間 而變化。比如，惰性乳桿菌(L. iners) 可能在大多數(shù)時(shí)候占主導(dǎo)，但是當(dāng)女性例假期的時(shí)候，另外一種細(xì)菌——加氏 乳桿菌(L. gasseri)則會(huì)劇增，直到經(jīng)期結(jié)束才消退。這看起來(lái)簡(jiǎn)單明了，但是這樣的模式并不常見(jiàn)。最常見(jiàn)的模式 是沒(méi)有明顯的模式有時(shí)主導(dǎo)細(xì)菌在女性生理周期的中期 發(fā)生替換，而下一個(gè)月則在末期替換，有時(shí)候甚至沒(méi)有替 換。另外一些時(shí)候，不同的乳酸桿菌菌種以跳躍的方式輪流主導(dǎo)陰道，而有些時(shí)候那些“非常規(guī)”的細(xì)菌占主導(dǎo)，而后 似乎無(wú)緣無(wú)故地又消失了。這背后到底是什么因素在推動(dòng)著 這些細(xì)菌起伏不定的更迭呢?我們目前還在摸索。

微生物群系對(duì)人體的最大貢獻(xiàn)可能在于提供免疫力。

       事實(shí)上，它們組成了免疫系統(tǒng)的第三縱隊(duì)。第一縱隊(duì)是你的先天性免疫系統(tǒng)，包括保護(hù)著人體表皮及黏膜的細(xì)胞或 分泌蛋白。它們可以“識(shí)別”大多數(shù)細(xì)菌共有的結(jié)構(gòu)模式， 從而消滅這些細(xì)菌。第二縱隊(duì)是適應(yīng)性免疫系統(tǒng)，它們依賴(lài) 于特異性的抗體來(lái)識(shí)別病原體上高度特異的化學(xué)結(jié)構(gòu)。而第三縱隊(duì)就是微生物免疫，顧名思義，它依賴(lài)于你體內(nèi)已有的微生物。這些長(zhǎng)期的住戶(hù)可以以各種方式抵御外來(lái)者的人 這種侵。我們將會(huì)在接下來(lái)的章節(jié)里詳細(xì)展開(kāi)。

免疫系統(tǒng)與微生物的相互作用從你出生的那一刻就開(kāi)始 了，并且貫穿你的一生。這是有道理的。人體內(nèi)微生物的一 個(gè)關(guān)鍵特點(diǎn)在于它們可以抵御入侵者。其實(shí)，這些微生物朋友們?cè)谀闵眢w里安居樂(lè)業(yè)，它們并不希望外來(lái)者侵人。比如候說(shuō)吧，如果入侵者試圖在你的腸道中爭(zhēng)得一席之地， 它們必須首先經(jīng)過(guò)胃酸的嚴(yán)峻考驗(yàn)——大多數(shù)細(xì)菌都將在此被消滅。胃酸是由宿主分泌的，不過(guò)它也受到胃里的微生物(比 如幽門(mén)螺桿菌)的調(diào)控。如若人侵者果真抵達(dá)了你的腸道， 它們還必須找到食物來(lái)源以及棲息之所。但是，在本來(lái)就“居之不易”的腸道內(nèi)壁，當(dāng)?shù)氐募?xì)菌不會(huì)輕易放棄它們千辛萬(wàn)苦掙來(lái)的地盤(pán)，當(dāng)然更不愿意分享食物。因此它們分泌 出一些物質(zhì)，包括抗生素，來(lái)毒殺其他細(xì)菌。

       更常見(jiàn)的情形是:有些入侵的細(xì)菌能夠找到一小塊立足 之地，但幾天之后就又不見(jiàn)了。事實(shí)上，人體內(nèi)的微生物保持得相當(dāng)穩(wěn)定。當(dāng)你與戀人接吻的時(shí)候，你們交換了大量的 微生物。但是過(guò)后——幾分鐘、 幾小時(shí)，最多幾天——你和 你的他/她都將恢復(fù)原狀，就像沒(méi)接過(guò)吻一樣(從微生物的 角度來(lái)說(shuō))。這當(dāng)然也會(huì)有例外，你可能從戀人那里染上病 原體，我稍后將談到這一點(diǎn)。但是人抵御入侵微生物的能力 通常非常強(qiáng)大——即使它們來(lái)自 于一個(gè)與你非常親密的人。 這個(gè)道理同樣適用于性行為——那不僅有體液的接觸， 還有微生物的交換，而且對(duì)雙方都有影響。但是過(guò)了一段時(shí)間， 你和你的戀人又恢復(fù)以往，就像一切都未曾發(fā)生過(guò) (這也是從微生物的角度來(lái)說(shuō))。當(dāng)然，不排除一些微生物會(huì)在配偶之間定期遷徒，但是目前我們對(duì)此還沒(méi)有清楚的認(rèn)識(shí)，不過(guò)，病原體是個(gè)例外一一它們往往都演化出了在不同的宿主之間傳播的本領(lǐng)。

網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)載《消失的微生物》作者馬丁·布萊澤.